Amoeba dysenterig
Trophozoites gyda chelloedd gwaed coch wedi'u hamsugno
Dosbarthiad gwyddonol

Entamoeba histolytica Schaudinn, 1903

Amoeba dysenterig (lat. Entamoeba histolytica) - math o brotozoa parasitig o'r math amoebozoic. Yn achosi salwch difrifol - amoebiasis (dysentri amoebig, colitis amoebig). Disgrifiwyd y rhywogaeth gyntaf ym 1875 gan y gwyddonydd Rwsiaidd F. A. Lesch.

Mae maint amoeba dysenterig yn llai nag amoeba cyffredin (Proteus Amoeba), symudol. Mae pseudopodau mewn amoeba dysenterig yn llai nag mewn amoeba cyffredin. Mae ectoplasm wedi'i ddynodi'n glir o endoplasm, mae pseudopodia yn fyr ac yn eang.

Morffoleg a bioleg

Yn y coluddyn dynol, mae amoeba dysenterig yn digwydd mewn dwy ffurf:

1. llystyfol

2. encysted (codennau).

Mae cell lystyfol y paraseit yn grwn, tua 15-50 micron mewn diamedr, mae'r protoplasm yn gronynnog, mae ei haen allanol yn plygu'r golau yn sydyn, ac mewn paratoad ffres mae'n edrych fel ffin sgleiniog. Mae'r niwclews wedi'i leoli'n ymylol yn y gell ac mae'n well ei weld ar ôl staenio'r amoeba.

Yn y protoplasm amoeba, mae celloedd gwaed coch wedi'u hamsugno yn aml, sy'n ddilysnod pwysig amoeba dysenterig o amoeba berfeddol saproffytig - Amoeba coli. Mae ffurf lystyfol amoeba dysenterig yn symudol oherwydd ffurfio pseudopodia, mae ei atgenhedlu yn digwydd trwy rannu syml.

Ar ddiwedd y cyfnod acíwt o ddysentri amoebig neu gyda ffurf gronig o'r afiechyd, mae codennau amoeba yn ymddangos yn y coluddyn. Mae'r rhain hefyd yn gelloedd crwn, ond yn llawer llai - o 5 i 20 micron mewn diamedr.

Mae codennau yn cynnwys cragen ffordd osgoi drwchus a dau neu bedwar creiddiau. Maent yn gorffwys ffurfiau cyson o amoeba dysenterig, yn cael eu rhyddhau i'r amgylchedd ac yn achosi haint dynol.

Lle mae dysentery amoeba yn byw a beth mae'n ei fwyta

Parasit yw amoeba dysenterig. Mae hi'n byw yn y colon dynol. Mae amoeba dysenterig yn bwydo ar gelloedd gwaed coch a ddinistriwyd a chelloedd epithelial berfeddol. Mae'n achosi salwch difrifol - dysentri amoebig.

Sefydlogrwydd dysentery amoeba

Mae ffurfiau llystyfol o amoeba dysenterig yn ansefydlog ac yn marw'n gyflym yn yr amgylchedd, tra bod codennau'n parhau am amser hir mewn feces, a gallant oroesi hyd at sawl wythnos mewn dŵr.

Mae diheintyddion yn gweithredu'n wan ar godennau, ac nid yw clorineiddio dŵr yn eu lladd, y rhai mwyaf gweithgar yw lysol a chreolin, sy'n lladd codennau o fewn 10-15 munud. O gynhesu ar 65 ° Mae codennau'n marw mewn 5-10 munud.

Ffurf ffabrig

Gyda chyflwyniad ffurf luminal amoeba i'r feinwe, ffurfir ffurf feinwe (lat. Forma magna) o 20-60 micron o faint. Yn wahanol i'r ffurf luminal, nid yw'n cynnwys unrhyw gynhwysiadau yn y cytoplasm. Ar y cam hwn, mae amoeba yn lluosi yn wal y colon, gan ffurfio briwiau. Mae briwiau mwcws, crawn a gwaed yn cyd-fynd â briwiau cronig.

Ffurflenni Amoeba

Fel y mwyafrif o ficro-organebau parasitig, mae gan yr amoeba dysenterig ffurf actif a chysgu (histolegol).

Yn ôl Dosbarthiad Rhyngwladol Clefydau y degfed adolygiad o'r ICD-10, rhoddir amoebiasis i'r codio A06 gydag is-benawdau A06.0-A06.9.

Ffurflenni actif gelwir (llystyfol) yn droffosoites. Maent yn cyflawni prosesau sylfaenol bywyd: twf, maeth ac atgenhedlu.

• Llystyfiant mawr. Fe'i nodweddir gan y maint mwyaf ac mae'n cyrraedd 600 micron. Mae'r gell yn dryloyw, mewn cyflwr byw nid yw'r niwclews yn weladwy, ond mae'n dod yn amlwg ar ôl marwolaeth neu gydag ansymudiad llwyr. Mae amoeba llysieuol yn bwydo ar gelloedd gwaed coch yn weithredol a dyma'r unig un sy'n gallu symud yn gyflym gan ddefnyddio ffug-gododia.
• Meinwe. Dim ond yn y cyfnod acíwt y mae i'w gael mewn meinweoedd sydd â'r difrod uchaf. O'i gwmpas, mae wlserau ac ardaloedd necrotig yn ffurfio gyda chrynhoad o fasau purulent, mwcws a gwaed.
• Goleuedig. Cynefin - ceudod mewnol y coluddyn. Gall fodoli yno fel cymesur, hynny yw, heb niweidio'r perchennog. Mae ei gallu modur yn araf iawn ac yn swrth. Mae'n cael ei ganfod gyda chwrs asymptomatig a gyda haint cronig.
• Precyst. Fe'i ffurfir o'r lumen, sydd wedi'i amgylchynu gan gregyn caled, ac mae'n gweithredu fel cam trosiannol i ffurfio codennau. Mae wedi'i gywasgu rhywfaint mewn meintiau hyd at 10-18 micron.

Y tu allan i'r organeb letyol, mae marwolaeth ffurfiau actif yn digwydd yn gyflym iawn - ar ôl 10-13 munud.

Ffurf histolegol - coden. Mae wedi'i orchuddio â chragen drwchus, oherwydd nad yw'n gallu ffurfio ffug-godennau ac yn colli'r gallu i symud yn llwyr. Mae'r coden yn gallu gwrthsefyll amlygiadau allanol yn fawr ac mae'n gallu goroesi y tu allan i'r gwesteiwr am sawl mis. Pan gaiff ei lyncu, gall fyw cwpl o wythnosau. Yn hawdd goddef oeri a rhewi i dymheredd o -20 ° C. Yr unig ffactorau sy'n niweidiol i godennau yw sychu a gwresogi i 60 ° C.

Mae pob coden yn cynnwys hyd at 8 niwclei; felly, pan ddaw i amodau ffafriol ar gyfer datblygu, mae 8 gwaith yn fwy o amoebas dysenterig yn cael eu geni yn yr organeb letyol nag y mae codennau yn mynd i mewn iddo. Mae hyn oherwydd dwyster uchel yr haint ag amoebiasis.

Ffurf llystyfol mawr

Mae'r ffurfiau luminal a meinwe o amoeba sy'n mynd i mewn i'r lumen berfeddol o friwiau yn cynyddu mewn maint i 30 micron neu fwy ac yn caffael y gallu i ffagocytos celloedd gwaed coch. Gelwir y ffurf hon yn ymreolaethol fawr, neu'n erythrophage.

Weithiau mae amoeba o'r coluddyn trwy bibellau gwaed yn treiddio i organau eraill (yr afu yn bennaf), gan ffurfio ffocysau eilaidd yno - crawniadau (amoebiasis all-berfeddol).

Pan fydd cyfnod acíwt y clefyd yn ymsuddo, mae'r ffurf lystyfol fawr yn lleihau mewn maint, yn pasio i'r ffurf luminal, sydd wedi'i hamgáu yn y coluddyn. Wedi'i daflu allan yn ystod defecation i'r amgylchedd allanol, mae'n marw o fewn 15-20 munud.

Cylch datblygu

Mae cylch bywyd amoeba dysenterig yn cynnwys y camau canlynol:

• Mae codennau'n cael eu llyncu gan fodau dynol ac yn mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol. Mae'r gragen galed yn eu hamddiffyn rhag effeithiau niweidiol sudd gastrig, sydd ag amgylchedd asidig, felly maen nhw'n mynd i mewn i'r coluddion mewn capsiwl coden.
• Mae'r amgylchedd berfeddol yn ffafriol ar gyfer gadael y codennau, mae diddymiad y pilenni yn digwydd, ac mae amoeba luminal ifanc yn ymddangos. Maent yn ymgartrefu yn rhannau cychwynnol y colon, heb gael effaith pathogenig ar y corff.
• O dan rai amodau, gall ffurfiau luminal diogel drawsnewid yn rhai pathogenig sy'n treiddio i'r epitheliwm berfeddol. Mae amoeba luminal arall â masau bwyd yn symud i rannau isaf y colon, lle nad yw'r amodau'n ffafriol am eu bodolaeth, gan fod y feces yn ddadhydredig, mae pH y cyfrwng yn newid, ac mae cyfansoddiad y fflora bacteriol yn wahanol i gyfansoddiad yr adrannau uchaf. Mae hyn yn helpu i ddechrau'r broses godro.
• Mae codennau wedi'u ffurfio yn mynd allan gyda feces i'r amgylchedd, lle maen nhw'n aros nes eu bod nhw'n ailymuno â'r corff dynol.

Gall unigolyn heintiedig ysgarthu tua 300 miliwn o godennau'r dydd.

Llwybrau heintiau dynol

Dim ond pan fydd codennau aeddfed yn mynd i mewn i'r llwybr gastroberfeddol y gall haint ddigwydd. Os bydd codennau newydd eu ffurfio yn mynd i mewn i'r corff, yna ni fydd amoeba dysenterig yn dod allan ohonynt, a bydd y codennau'n marw.

Mae'r mecanwaith goresgyniad yr un peth bob amser - amlyncu'r pathogen.

Mae yna sawl ffordd o gael amoeba dysenterig:

• Bwyd. Mae rôl fawr yn y broses hon yn cael ei chwarae gan bryfed, yn enwedig pryfed a chwilod duon, gan drosglwyddo codennau o un cynnyrch i'r llall. Gall amlyncu ddigwydd os yw person yn bwyta llysiau a ffrwythau heb eu prosesu neu heb eu prosesu yn thermol.
• Dŵr. Wrth ddefnyddio dŵr heb ei lanweithio neu wedi'i ferwi. Mae amlyncu dŵr o'r fath hefyd yn bosibl wrth nofio mewn dŵr agored.
• Cysylltwch â'r cartref. Wrth ddefnyddio pethau, offer, teganau a gwrthrychau eraill person heintiedig, mewn cysylltiad â chlaf a allai fod â chodennau amoeba dysenterig ar ei ddwylo ar ôl ymweld â'r toiled.

Mae'r ddau ryw yr un mor agored i amoebiasis. Mae haint yn dod yn fwy tebygol gyda ffactorau o'r fath:

• beichiogrwydd,
• torri'r microflora berfeddol,
• goresgyniad helminthig,
• maethiad protein isel
• cyflwr imiwnedd isel,
• lefel isel o hylendid.

Mae Amebiasis yn fwyaf gweithgar mewn gwledydd trofannol, ond mae gan y boblogaeth leol imiwnedd penodol, felly, mae cwrs asymptomatig yn digwydd amlaf. Mae'r cwrs acíwt yn nodweddiadol ar gyfer twristiaid a theithwyr. Mae brigiadau fel arfer yn digwydd yn ystod amser poethaf y flwyddyn.

Gorwedd y perygl yn y ffaith bod codennau yn cael eu hysgarthu am nifer o flynyddoedd mewn rhywogaethau cronig ac asymptomatig. Mae bron yn amhosibl cael eich heintio gan berson sydd â chwrs acíwt, gan mai dim ond ffurfiau goleuol di-ffyrnig sy'n bresennol yn ei feces.

Symptomau

Ar ôl cael ei heintio, mae'r cyfnod deori yn para am 1-2 wythnos, pan na welir unrhyw amlygiadau clinigol. Mae ffurfiau systig ar yr adeg hon yn symud ar hyd rhannau'r llwybr gastroberfeddol nes iddynt gyrraedd y coluddyn mawr. Yno, maent yn pasio i'r cam llystyfol, gan oresgyn yr epitheliwm, ac mewn achosion prin, i'r cyhyrau llyfn, sy'n arwain at amlygiadau clinigol.

Mae'r symptomau'n dibynnu ar y math o amoebiasis. Mae 2 brif fath: amoebiasis berfeddol ac allfydol.

Maniffestiadau amebiasis berfeddol

Ar ôl diwedd y cyfnod deori, mae'r symptomau cyntaf yn ymddangos. Gall y cwrs fod yn ddifrifol ac yn gronig.

Cyfnod acíwt

Fe'i nodweddir gan gynnydd yn nwyster y symptomau dros sawl diwrnod:

• dolur rhydd gyda chynhwysiant o fwcws ac arogl annymunol hyd at 6-8 gwaith y dydd,
• cynnydd llyfn yn nifer symudiadau'r coluddyn hyd at 20 gwaith y dydd a throsglwyddo feces i fwcws hylif,
• ychydig ddyddiau yn ddiweddarach, mae ceuladau gwaed yn bresennol yn y feces,
• poen miniog neu gyson yn rhanbarth yr abdomen, sy'n dod yn gryfach gyda symudiadau'r coluddyn,
• ysfa hir i fynd i'r toiled, nad yw'n dod â chanlyniadau,
• cynnydd tymheredd hyd at 38ºС,
• mwy o ffurfio nwy a chwyddo.

Gyda thorri cyfanrwydd yr epitheliwm berfeddol mewn feces, mae presenoldeb gwaed yn cynyddu, ac mae'r ysfa aml i ymgarthu yn cael ei egluro trwy dorri celloedd nerf y colon.

Os cychwynnir triniaeth, yna mae'r symptomau'n parhau am fis a hanner, ac ar ôl hynny mae'n dechrau pylu. Fel arall, mae'r afiechyd yn caffael cwrs cronig.

Nodweddir plant cyn-ysgol a phobl â system imiwnedd isel gan ddatblygiad cyflym symptomau o ddiwrnod cyntaf y clefyd gyda meddwdod amlwg, dadhydradiad a phoen difrifol. Mae difrod berfeddol helaeth yn datblygu, a all achosi peritonitis. Gyda chwrs mor gyflym, tebygolrwydd uchel o farwolaeth.

Cwrs cronig

Mae math hir o oresgyniad yn achosi difrod berfeddol helaeth, sy'n arwain at dorri'r swyddogaeth dreulio ac yn effeithio ar waith llawer o organau'r system fwyd.

Ar gyfer cwrs cronig, mae amlygiadau o'r fath yn nodweddiadol:

• blas drwg yn y geg
• presenoldeb plac gwyn ar wyneb mwcaidd y tafod,
• bol yn gollwng,
• dolur wrth deimlo ceudod yr abdomen,
• diffyg fitaminau a phroteinau, sy'n achosi pallor y croen, dirywiad strwythur ewinedd a gwallt,
• diffyg archwaeth a cholli pwysau,
• mae tachycardia ac afu chwyddedig yn bosibl.

Amoeba dysenterig

Pathogenesis a chlinig dysentri amoebig mewn pobl.

Mae person yn cael ei heintio dysentri amoebig dim ond trwy'r geg - gyda bwyd neu ddŵr sy'n cynnwys codennau. Nid yw codennau oherwydd y bilen drwchus yn marw yng nghynnwys asidig y stumog.

Yn y coluddyn bach, dan ddylanwad sudd pancreatig, mae'r pilenni coden yn hydoddi, ac mae celloedd parasitiaid llystyfol yn ffurfio ohonynt, sy'n dechrau rhannu. Mae deori yn para 50-60 diwrnod.

Mae amoeba dysenterig yn effeithio'n bennaf ar y cecum a'r colon esgynnol. Yma maent yn goresgyn y mwcosa ac yn achosi dinistr ffocal iddo i ffurfio briwiau necrotig gydag ymylon wedi'u suddo.

O goluddion yr amoeba, gellir cyflwyno llif y gwaed i'r afu, weithiau i'r ymennydd (metastasisau), lle mae crawniadau yn cael eu hachosi. Mae gan ddysentri amoebig dueddiad i gwrs cronig. Mae tueddiad i ddysentri amoebig yn isel.

Diagnosis microbiolegol

Y deunydd ar gyfer yr astudiaeth yw feces y claf, gydag ymddangosiad nodweddiadol o jeli mafon ac mae'n cynnwys mwcws wedi'i socian yn unffurf mewn gwaed. Rhaid archwilio'r deunydd ar ffurf ffres, gynnes, orau ar gam gwresogi'r microsgop. Mae amoeba dysenterig yn symud yn sionc ac yn cynnwys celloedd gwaed coch wedi'u hamsugno.

Mesurau epidemioleg a rheoli

Mae dysentri amoebig yn fwyaf eang mewn gwledydd sydd â hinsoddau trofannol ac isdrofannol. Mae achosion unigol o'r afiechyd yn cael eu cofnodi ym mhobman. Mae ffynhonnell yr haint yn gwella cleifion - cystocarrwyr.

Gall yr olaf fod ymhlith pobl nad ydynt erioed wedi cael dysentri. Yn y bôn, trosglwyddir y paraseit trwy ddŵr, lle gall codennau barhau am amser hir, yn ogystal â thrwy fwyd. Mae pryfed yn chwarae rhan amlwg yn lledaeniad dysentri amoebig.

Maniffestiadau amoebiasis all-berfeddol

Nodweddir y math hwn gan brosesau patholegol mewn amrywiol organau mewnol. Gall amoebiasis all-berfeddol fod yn niwmonia, cwtog, hepatig, cerebral. Mae rhywogaethau o'r fath yn digwydd pan fydd amoebas dysenterig yn mynd i mewn i'r llif gwaed ac yn ymgartrefu mewn rhai organau.

Niwmonig

Mewn achosion o'r fath, mae cynnwys purulent yn cronni yn y rhanbarth plewrol, ac mae crawniad o'r ysgyfaint yn datblygu. Wedi'i ddynodi gan boen paroxysmal yn y sternwm, prinder anadl. Mae peswch gwlyb gyda sbwtwm expectorant yn cyd-fynd ag ef. Gall crachboer gynnwys gwaed neu gynhwysion purulent. Gall twymyn parhaol neu dros dro fod yn bresennol.

Cerebral

Gellir lleoli ffocysau briw mewn gwahanol rannau o'r ymennydd, ond oherwydd hynodrwydd llif y gwaed, maent yn aml yn ymddangos ar y chwith.

Wedi'i fynegi gan anhwylderau niwrolegol lluosog a symptomau sy'n agos at enseffalitis. Anaml y mae i'w gael yn ystod bywyd, gan ei fod yn achosi datblygiad cyflym symptomau a marwolaeth.

Hepatig

Yr afu yw'r targed mwyaf cyffredin ar gyfer amoebiasis all-berfeddol. Mae amoeba dysenterig yn mynd i mewn i'r afu â gwaed trwy'r wythïen borth. Y lle mwyaf cyffredin o leoleiddio yw llabed dde'r afu.

Gall briwiau ar yr afu ddigwydd ar ôl cyfnod hir sydd wedi mynd heibio ers y cwrs acíwt, weithiau ar ôl sawl blwyddyn.

Mewn achosion ysgafn, gellir arsylwi nychdod brasterog neu brotein hepatitis, a fydd yn cael ei amlygu gan bresenoldeb ffosffatase yn y gwaed. Mewn achosion mwy difrifol, mae crawniad yr afu yn digwydd, sydd yn aml wedi'i leoli yn y llabed dde gyda chyfraniad rhannol o'r goden fustl neu ei dwythellau. Mae cynnwys y crawniad purulent yn crawn brown tywyll.

Prif symptomau amoebiasis hepatig:

• mae palpation yr afu bob amser yn boenus, teimlir ehangu organ,
• cwynion o boen o dan yr hypochondriwm cywir,
• poen yn pelydru i'r ysgwydd dde, sy'n cynyddu gyda symudiad,
• cynnydd tymheredd hyd at 39 ° С,
• clefyd melyn,
• chwyddo'r coesau
• chwysu nos annormal.

Yn allanol, mae person yn edrych yn lluddedig, mae nodweddion wyneb yn dod yn finiog, mynegir glas o dan y llygaid.

Ar ôl torri'r crawniad, mae peritonitis yn datblygu, sy'n peryglu bywyd ac yn aml yn arwain at farwolaeth.

Torcalonnus

Briwiau lluosog nad ydyn nhw'n boenus ar y croen. Mae ganddyn nhw siapiau afreolaidd ac maen nhw'n cael eu nodweddu gan arogl pungent.Gall wlserau o'r fath ddigwydd yn y perinewm, ar ffistwla neu gyweiriau postoperative sy'n bodoli eisoes.

Diagnosteg

Ar gyfer y diagnosis, cynhelir arolwg cleifion, lle darganfyddir y canlynol:

• natur y gadair ac amlder yr ymweliadau â'r toiled,
• amser cychwyn symptomau
• presenoldeb poen
• dangosyddion tymheredd
• a oedd teithiau i wledydd poeth.

Rhagnodir arholiadau o'r fath:

• archwiliad microsgopig o feces i ganfod y pathogen,
• endosgopi ar gyfer crafu'r epitheliwm berfeddol,
• profion serolegol ar gyfer canfod gwrthgyrff i amoeba dysenterig.

Mewn achosion sy'n anodd eu diagnosio, gellir rhagnodi uwchsain organau'r abdomen, profion biocemeg gwaed, profion clinigol cyffredinol, radiograffeg a cholonosgopi.

Triniaeth

Dewisir therapi cyffuriau yn unol â ffurf y pathogen:

• Ar gyfer ffurf luminal. Fe'i defnyddir yn ystod rhyddhad. Gellir defnyddio cyffuriau ar gyfer enema. Mae meddyginiaethau o'r fath yn cynnwys Hiniofon a Diyodokhin.
• Am y cyfnod acíwt, mae cyffuriau'n addas sy'n ymladd nid yn unig â'r lumen, ond hefyd gyda'r ffurf meinwe - Ambilgar, Khinamin.
• Y trydydd categori yw cyffuriau cyffredinol, yr un mor llwyddiannus ar gyfer prosesau cronig ac acíwt. Mae'r rhain yn cynnwys Trichopolum a Furamid.

Os oes angen, gellir defnyddio gwrthfiotigau, cyn a probiotegau, ensymau. Mae'r holl feddyginiaethau hyn yn adfer swyddogaeth dreulio. Defnyddir paratoadau amlivitamin yn aml i ailgyflenwi diffyg maetholion angenrheidiol yn gyflym.

Yn ystod y driniaeth, rhaid i'r claf ddilyn diet penodol, yn dirlawn â phroteinau ac yn eithrio bwydydd trwm. Mae llestri yn ddaear i leihau'r llwyth ar y llwybr gastroberfeddol, dylai'r dognau fod yn fach iawn, ond dylai'r prydau bwyd fod yn aml.

Gyda chrawniad afu amoebig, mae angen llawdriniaeth.

Ar ôl cwblhau'r driniaeth, dylai'r claf gael archwiliad coprolegol unwaith bob 3 mis i chwe mis, ac weithiau hyd at flwyddyn. Bydd y mesur hwn yn sicrhau effeithiolrwydd y therapi a iachâd llwyr y claf.

Mae'r fideo yn manylu ar yr haint ag amoeba dysenterig, cylch bywyd y paraseit, symptomau a thriniaeth amoebiasis.

Perygl i fodau dynol

Mae amoeba dysenterig yn parasitio yn y corff dynol, yn ogystal ag mewn rhai cordiau eraill (llygod mawr, cathod, cŵn, mwncïod). Mae cylch bywyd amoeba dysenterig yn gymhleth. Mae'r symlaf hwn yn bodoli mewn tair ffurf: meinwe, luminal, a codennau.

Gall person gael ei heintio â'r amoeba dysenterig gan y llwybr fecal-llafar. Mae haint yn digwydd pan fydd codennau amoeba yn mynd i mewn i ran esgynnol y colon (colon dall, esgynnol). Yn yr adrannau hyn o'r coluddyn, mae codennau protozoal yn cael eu trawsnewid yn ffurfiau goleuol, hynny yw, mae amoeba yn lluosi yng nghynnwys y coluddyn, yn ystod camau cynnar y goresgyniad heb niweidio'r meinwe a heb achosi aflonyddwch berfeddol. Mae person yn yr achos hwn yn gludwr amoeba dysenterig. Mae maint y lumen tua 20 micron, mae'r symudiad yn cael ei wneud trwy ffurfio ffug-godennau. Yng nghell y ffurf luminal o amoeba dysenterig mae cnewyllyn sfferig, y mae cromatin y tu mewn iddo ar ffurf lympiau bach. Yn rhan ganolog y niwclews mae caryosom. Yn yr endoplasm, gall fod cynhwysiadau, gan gynnwys bacteria phagocytosed.

Wrth gywasgu feces yn y colon, mae ffurfiau luminal yn trawsnewid i godennau wedi'u hamgylchynu gan bilenni cryf. Meintiau coden hyd at 12 micron. Mae gan bob coden bedwar niwclei, y mae eu strwythur yr un peth â niwclysau'r ffurfiau luminal. Yn y coden, mae gwagwad sy'n cynnwys glycogen, mae gan rai cromatoidau. Gyda feces, mae codennau yn mynd i mewn i'r amgylchedd, lle gallant fynd i mewn i'r coluddion dynol eto ac arwain at ffurfiau goleuol.

Gyda chyflwyniad ffurf luminal amoeba dysenterig i'r wal berfeddol a'i atgenhedlu, ffurfir ffurf feinwe yno. Mae ei feintiau yn amrywio o 20 i 25 micron. Y gwahaniaeth rhwng y ffurf hon a'r lumen yw nad oes unrhyw gynhwysiadau yn y cytoplasm ar ffurf meinwe'r amoeba.

Yng nghyfnod acíwt y clefyd, mae wlserau'n ffurfio ym mhilen mwcaidd y coluddyn mawr, ynghyd â rhyddhau gwaed, crawn a mwcws yn ystod symudiadau'r coluddyn. Mewn amgylchedd o'r fath, mae'r ffurfiau luminal yn dod yn fwy ac mae celloedd gwaed coch yn phagocytize. Gelwir y math hwn o ffurf luminal o amoeba yn erythrophage, neu'n ffurf lystyfol fawr. Mae rhan o'r erythrophages yn cael ei thaflu i'r amgylchedd allanol ac yn marw, mae'r lleill, pan fydd ffenomenau llidiol acíwt yn ymsuddo, yn gostwng mewn diamedr, ar ffurf ffurfiau luminal cyffredin, sydd wedyn yn troi'n godennau.

Gall codennau yn yr amgylchedd â lleithder uchel, yn enwedig mewn dŵr a phridd llaith, aros yn hyfyw am amser hir - hyd at fis, weithiau'n fwy. Maent yn ffynhonnell haint mewn pobl iach.

Cylch Bywyd Amoeba Dysenterig

Mae Amoeba ar gyfer ei gylch bywyd yn mynd trwy ddau gam: y cam gweithredol (luminal, ffurf meinwe), y cam gorffwys (coden). Gall parasitiaid symud o un ffurf i'r llall heb newid amodau byw.

Codennau yw'r unig fath o'r paraseit a all fodoli am amser hir y tu allan i'r corff dynol. Am oddeutu 30 diwrnod, mae'r coden yn byw mewn amgylchedd llaith a chynnes, ac ni all llawer o ddiheintyddion ei ddinistrio. Ni fydd codennau yn goddef dim ond:

Mae'r rôl arweiniol yn lledaeniad y clefyd a haint pobl yn cael ei neilltuo i godennau, cânt eu dyrannu ar ôl amoebiasis acíwt, gyda rhyddhad mewn croniclau. Gall haint ddigwydd os bydd amoeba yn mynd i mewn i'r corff ynghyd â bwyd, dŵr. Mae parasitiaid yn gallu gwrthsefyll effeithiau sudd gastrig, felly, dim ond yn y coluddyn y byddant yn hydoddi, sy'n dod yn ddechrau'r cam goleuol.

Mae ffurf dryloyw y paraseit yn anactif, yn byw yn rhan uchaf y coluddyn mawr, yn bwyta ei gynnwys heb achosi niwed penodol i'r corff. Fodd bynnag, er gwaethaf hyn, mae'r cam diniwed yn llawn bygythiad difrifol a pherygl posibl yn y dyfodol. Gellir canfod ffurf dryloyw y paraseit mewn feces:

• person sy'n gwella
• claf cronig.

Mae haint dysenterig yn ansefydlog i'r amgylchedd, yn marw y tu allan i'r corff cynnal.

Pan fydd afiechydon berfeddol eraill, dysbiosis, sefyllfaoedd sy'n achosi straen yn aml, meddwdod o'r corff, llai o imiwnedd yn digwydd, mae'r math hwn o haint yn mynd i'r cam meinwe, sy'n niweidiol i iechyd.

Enwir cam meinwe cylch bywyd yr amoeba yn union fel hynny, gan fod y paraseit yn effeithio'n ddinistriol ar feinweoedd yr organau mewnol, a'r coluddion yn benodol. Mae enw arall - y ffurf lystyfol, ers yr amoeba:

1. gyda symudiadau gweithredol yn ymestyn,
2. cynnydd sylweddol mewn maint.

Mae amoeba dysenterig yn helpu i symud gwreiddyn y gwreiddyn, sy'n digwydd gyda gwthiad cyflym o sylwedd y paraseit. Nodir trallwysiad bondigrybwyll y cytoplasm hefyd, oherwydd hyn, mae'r micro-organeb syml yn symud. Mae Amoeba ynghlwm wrth waliau'r coluddyn, yn cynhyrchu sylweddau gwenwynig sy'n niweidio waliau'r coluddyn.

Ar y cam hwn o'i ddatblygiad, mae'r paraseit yn bwydo ar waed ei westeiwr, os edrychwch ar yr amoeba o dan ficrosgop, gallwch ddod o hyd i gelloedd gwaed coch wedi'u llyncu ganddo.

Wrth i'r afiechyd waethygu, mae haenau'r wal berfeddol yn marw, ac mae crawniadau microsgopig yn ffurfio. Ar ôl hynny, mae briwiau yn digwydd mewn gwahanol rannau o'r colon, gan amlaf mae'r coluddyn wedi'i gynnwys yn y broses patholegol:

Mae briwiau siâp crwn mewn diamedr yn cyrraedd sawl centimetr, ond ar yr un pryd, mae eu cynnydd hefyd yn digwydd yn fewndirol. Yn weledol, mae'r wlserau'n edrych fel twndis gyda gwaelod helaeth a thwll cul, maen nhw wedi'u gorchuddio â chrawn ar ei ben. Dim ond yng nghyfnod acíwt y patholeg y gellir canfod ffurf meinwe amoeba dysenterig.

Pan ganfuwyd y paraseit mewn feces, ystyrir bod diagnosis o ddysentri amoebig wedi'i gadarnhau. Gyda gostyngiad yn nifrifoldeb y clefyd, daw'r paraseit yn luminal.

Ar ôl treiddio i'r rectwm, yn enwedig o dan amodau byw niweidiol ynddo, bydd ffurf lystyfol yr amoeba yn troi'n gyflwr anactif, mae codennau, ynghyd â feces, yn cael eu taflu i'r amgylchedd allanol.

Os yw'r codennau'n treiddio eto i'r corff dynol, bydd yn cael ei heintio yr eildro.

Mecanwaith haint, dulliau trosglwyddo

Fel heintiau parasitig eraill, mae amoeba dysenterig yn glefyd dwylo budr. Mae dwy ffordd i gael eich heintio ag amoebiasis, yn bennaf y llwybr bwyd, pan fydd y coden amoeba yn mynd i mewn i'r corff ynghyd â bwyd a dŵr halogedig. Yn ogystal, gall person iach fynd yn sâl ar ôl dod i gysylltiad â phobl neu wrthrychau heintiedig.

Felly, mae haint yn digwydd trwy'r dull fecal-llafar yn groes i safonau hylendid sylfaenol.

Mae'r cleifion hynny nad ydyn nhw'n dangos symptomau o'r afiechyd yn arbennig o beryglus i eraill:

1. cludwyr haint
2. cleifion cronig heb waethygu amebiasis,
3. pobl sy'n gwella o'r cyfnod acíwt.

Ynghyd â feces, maent yn mynd ati i ddirgelu nifer enfawr o godennau, gall pob gram o feces gynnwys tua degau o filiynau o godennau. Gall person fod yn heintus am nifer o flynyddoedd.

Mae croniclau a chleifion acíwt yn ystod gwaethygu amebiasis yn gallu secretu ffurfiau llystyfol o haint sy'n marw'n gyflym y tu allan i'r corff dynol, felly nid ydynt yn beryglus i eraill. Er enghraifft, mae amoeba meinwe yn marw 20 munud ar ôl symudiad y coluddyn.

Mae cysylltiad agos rhwng y dulliau trosglwyddo â chysylltiadau uniongyrchol â phrif ffynhonnell yr haint, â rhyw rhefrol, ac ysgwyd llaw. Fodd bynnag, gallwch fynd yn sâl trwy gyswllt trwy amrywiol wrthrychau canolradd.

Mae lledaeniad cyflym amoeba dysenterig yn cyfrannu at:

• pryfed, chwilod duon, cario codennau, eu secretu â feces,
• defnyddio gwrthrychau neu liain gyda codennau parasit,
• defnyddio dŵr, cynhyrchion heb driniaeth wres.

Gall clefyd a achosir gan barasit achosi niwed difrifol i iechyd, a bydd cymhlethdodau'r afiechyd yn achosi marwolaeth.